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长寿时代健康之问何解?以整合式医疗服务体系切入,泰康发力健康闭环

2024年01月17日 17:20
来源: 21世纪经济报道
编辑:东方财富网

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  文明精神,野蛮体魄。中国正步入长寿时代,回应老有所养必答题的同时,健康也成为国人关心、关切的问题。

  保险作为经济社会发展的重要“稳定器” 和“压舱石”之一,在服务实体经济、服务民生建设等方面始终发挥着重要而独特的作用。一段时间以来,保险行业也在不断探索保险与健康结合的发展之道,泰康亦不例外。

  2007年,泰康正式开启养老、医疗健康生态布局。十年多的探索,泰康厚积薄发。近期,美国斯坦福大学与爱思唯尔数据库(Elsevier)联合发布了第六版“斯坦福全球前2%顶尖科学家榜单”,泰康大健康生态体系中,有20位医学领域专家入选该榜单。

  2%顶尖科学家榜单的数据来源网站截图

  相关成就的取得不仅展现出泰康在医疗领域“医教研”一体化建设的坚定决心、持续投入和阶段性成果,更为泰康2024年发力健康闭环打下坚实基础。新寿险时代,泰康期望通过打造最佳最优的筹资模式和覆盖全生命周期的整合式高品质医养康宁服务体系,回应时代健康之问。

  人才战略阶段成效显著,医教研一体化持续推进

  “全球前2%顶尖科学家榜单”基于Scopus数据库的引用数据系统分析,统计SSCI、SCI、EI期刊、EI会议等论文,对论文被引次数、h指数、hm指数等进行综合评估。该榜单涵盖全球约20万名科学家,分22个学科领域和176个子学课领域,反映科学家的产出量和学术影响力。

  此次榜单,泰康之家、泰康医疗、泰康拜博、武汉大学泰康生命医学中心共有20位医学领域专家入围。人才队伍是健康发展和医养体系长期、稳定、可持续性发展的核心基石,多名专家入选是对泰康在人才培养和积累方面践行长期主义的重要回应。

  立体化的培养体系、前置化的人才培养、独立于经营和考核之外的人才发展基金……在人才引进上,泰康医疗通过三个五年规划,有方向、有目标、有规划、有举措的持续推进人才队伍建设。

  第一个五年,“抓两头带中间”,旨在做大。一头是科主任,一头是年轻的应届毕业生,以两头带动中坚力量。第二个五年,筑牢中坚力量,同时建立重点专科和特色专科,打造一定的影响力。第三个五年,基本实现人才队伍夯实,从做大到做强。

  截止目前,泰康医疗已基本实现全国东南西北中五个区域五大医学中心的布局,其中泰康仙林鼓楼医院、泰康同济(武汉)医院、四川泰康医院已开业运营,宁波泰康脑科医院(筹)、深圳前海泰康国际医院(筹)也将于今年开业运营。

  泰康致力于搭建专属的医教研一体化体系。从2021年向武汉大学捐赠10亿元,设立“武汉大学泰康医学与教育基金”用于支持武汉大学建设一流医学和生命科学学科,并成立武汉大学泰康生命医学中心,到与国内外知名医疗机构、医学院校合作,泰康在医教研一体化机制体制的探索上逐步深入。

  据介绍,泰康生命医学中心采用国际先进的管理运行机制和现代科技PI制度(首席学术带头人+团队),组建高水平科研团队,以生命医学科学基础研究带动拔尖创新人才培养,建设国际一流的生命医学科学研究与教育中心,建设成为“医教研”一体化高水平人才聚集地。

  依托于此,目前泰康医疗探索出了“科研在武大,临床在泰康”的创新体制,医教研一体化平台实现提质升级。此外,为解决基础研究和临床研究割裂问题,泰康生命医学中心采取灵活PI机制,将临床研究的顶级医生和做基础研究的顶级科学家汇聚同一平台,共同以病人和疾病为中心开展研究,解决了基础医学研究和临床医学研究割裂的痛点,极大激发了创新活力。

  健康闭环蓄力,强化医疗健康服务体系建设

  泰康依托保险、资管、医养三大业务板块,构建支付和服务两大体系,形成长寿、健康、富足三大闭环。当下,泰康长寿闭环已经基本成熟,坚定打造健康闭环成为泰康新一年的工作重点,“幸福有约”体系下的“健康有约”也成为重要发力点。

  健康闭环即“健康险+医疗服务”,买健康险保障,在医疗体系收获健康。泰康以客户需求为中心,构建了覆盖全生命周期、一站式的高品质医疗健康服务体系。

  具体来看,泰康之家、泰康医疗、泰康拜博口腔共同构成健康闭环的服务端体系,分别打造提供医养融合服务的康复医院、“医教研”一体化的医学中心、全国连锁的齿科门店。

  泰康之家采取“一个社区、一家医院”的服务模式,在健康闭环搭建方面,期望以升级后的康复医院体检中心为重要场景,实现泰康保险支付端和服务端的有机协同。

  目前,全国13地康复医院已开业运营,北京、上海、广州等12地医院已纳入医保定点医疗机构,就医可享受医保报销。老年医学和康复医学核心学科建设方面,泰康之家将逐渐落地与国内外头部医疗机构相关合作,同时通过和泰康医疗的联动,将相关核心学科建设推到新高度。

  打造健康闭环、赋能长寿闭环则是泰康医疗在泰康模式中的主要使命。前者是指通过将碎片化的医疗进行整合,从院前、院中、院后和保险进行协同;后者则是指医养融合,关注健康管理、老年医学、康复医学等发展。

  泰康医疗致力于打造医教研一体化的三甲医院,打造以医险结合、医养融合为特色,以健康管理、健康服务、慢病管理、老年医学见长的长寿医院。

  泰康拜博口腔作为泰康保险集团旗下的大型口腔连锁机构,积极践行齿险闭环战略,为广大口腔用户及泰康渠道客户提供全生命周期口腔健康管理服务。据了解,泰康拜博口腔已在北京、上海、广州、深圳等近50个城市开设近160家专业口腔医疗机构,每年为近250万客户提供口腔齿科服务。

  据了解,除了自有的医疗服务体系,泰康还构建了大健康生态服务体系,生态投资冬雷脑科医院、微泰医疗、贝瞳少儿眼科等医疗企业,为公众提供更全面的健康服务。

  以全生命周期、一站式医疗服务回应健康之问

  当下,保险行业迈入存量竞争时代,各方探索保险的高质量发展,行业之间的竞争愈发激烈。泰康布局健康产业,如何从红海中杀出一片蓝海?

  泰康保险集团董事长兼首席执行官陈东升提出的新寿险或许是对此问的最好回复。在老龄化加速、长寿时代即将来临的背景下,覆盖全生命周期的医养康宁服务,应当成为以人为本的寿险业的新主业。泰康把实体的医养康宁服务与传统寿险结合,将“服务端”引入传统寿险的二维结构,形成了“支付+服务+投资”三端协同的新寿险,为行业的高质量转型提供了方向和路径。

  泰康方案的本质,一方面是为应对长寿时代挑战打造最佳最优的筹资模式,提高人们的支付能力;同时建设覆盖全生命周期、一站式的高品质医养康宁服务体系,形成从筹资到服务、从投资到支付的大健康产业生态体系的大闭环。

  最大限度实现和释放价值交付的力量,通过闭环的搭建让用户更具体验感。需要注意的是,泰康医疗的特色便是医险结合、医养结合,全生命周期为客户提供健康管理和服务。

  医养融合方面,专业、便捷、及时高效提供服务。泰康医养融合主要分为三种形式,一是紧密型医养联合体。如泰康医疗旗下综合医院与泰康之家养老社区共同组成医养园区,实现立体化布局。每个养老社区配建一家以老年医学、康复医学为重点学科的康复医院,泰康医疗综合医院则发挥在急重症诊疗上的专业能力和老年学科群的特色优势,打通健康管理、就医绿通、急性期治疗、康复、护理、养老照护的全过程服务,搭建起“无缝式”整合医疗体系,为居民提供更高层次的医养融合服务。二是同城型医养联合体,即同一城市不同区域的医疗与泰康之家养老社区结合,专家定期会诊、老人定期完成专科诊断和治疗。三是共享型医养联合体,依托五大医学中心的在线诊疗服务、远程学科支持,为泰康之家养老社区提供这种服务。

  医险结合方面,保险和服务融合是双向奔赴、双向赋能。以泰康之家为例,通过服务端养老社区促进保险主业发展,以超级体验式的销售方式拉动保险业务发展,实现新商业模式对保险主业的赋能。同时,泰康之家居民月费、泰康之家营业收入则有部分来自保险端的贡献。

  医疗、保险又该如何协同?泰康医疗通过医疗服务模式创新、专业能力建设、服务和支付的打通以促进医险融合。

  服务模式创新方面,泰康整合院前、院中、院后医疗资源,为用户提供一站式、全生命周期的服务。专业能力建设方面,主要关注人才队伍建设和学科建设。服务和支付打通方面,泰康的客户在其自有医院内,可以享受到更多的服务权益,包括泰康旗下5家综合医院和布局全国30多城的康复医院均可享受“健康有约”系列保险产品基础责任0免赔,专属预约,全程陪诊、绿通就医,医保直赔等便捷服务,用户的获得感和参与感也会更加强烈。

  泰康拜博口腔则通过分级分类使得“支付+服务”的结合更有侧重。

  一级预防方面,基于泰康代理人,泰康拜博口腔建立了一支专业的口腔健康管理师队伍,借助他们影响客户,普及并提升口腔预防意识;

  二级预防方面,泰康拜博口腔创新推出齿科保险产品,引导及督促用户完成预防型的口腔治疗。以“好牙一生”长期齿科险为例,这款口腔健康产品最长提供为期8年的保障,同时覆盖预防治疗和基础治疗。这样的产品带给客户的不仅仅是降低费用,更重要的是为客户提供健康价值;

  三级预防方面,研究表明,口腔健康影响全身健康。泰康拜博口腔希望通过口腔对症治疗降低全身疾病风险,为长寿时代保驾护航。比如泰康拜博口腔设置专门的医疗团队,走进泰康长寿社区,为长辈提供上门口腔服务。

(文章来源:21世纪经济报道)

(原标题:长寿时代健康之问何解?以整合式医疗服务体系切入,泰康发力健康闭环)

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