2023年国家医保基金累计结存超3.39万亿元 异地就医就诊人次持续增加

　　7月25日，国家医保局发布《2023年全国医疗保障事业发展统计公报》。截至2023年底，全国基本医疗保险（以下简称基本医保）参保133389万人。2023年，全国基本医疗保险（含生育保险）基金总收入33501.36亿元，全国基本医疗保险（含生育保险）基金总支出28208.38亿元，2023年统筹基金当期结存5039.59亿元，累计结存33979.75亿元。

　　2023年我国基本医疗保险运行安全稳健。在参保人数方面，截至2023年底，我国基本医保参保133389万人。其中，职工医保参保37095万人，比上年增加852万人，增长2.3%。城乡居民基本医疗保险参保96294万人。

　　2023年统筹基金当期结存5039.59亿元，累计结存33979.75亿元。其中，职工医保基金（含生育保险）收入22931.65亿元，比上年增长10.3%；支出17750.73亿元，比上年增长16.4%。居民医保基金收入10569.71亿元，支出10457.65亿元，当期结存112.06亿元，累计结存7663.70亿元。

　　在生育保险方面，2023年，全国参加生育保险24903万人，比上年增加282万人。从2023年起，进一步规范统一生育保险待遇享受统计口径，享受各项生育保险待遇2834万人次，比上年增加1065万人次，比上年增长60.2%。生育保险基金支出1177.23亿元。

　　我国医疗救助托底功能持续增强。2023年，全国医疗救助支出746亿元，医疗救助基金资助8020万人（不含其他部门资助参保人数）参加基本医疗保险，实施门诊和住院救助15340万人次，全国次均住院救助、门诊救助分别为1241元、132元。2023年，中央财政安排医疗救助补助资金297亿元。

　　“三医”协同发展和治理成效显著。自2018年国家医保局成立以来，连续6年开展医保药品目录动态调整，累计744种药品新增进入目录范围。2023年，协议期内谈判药品报销2.4亿人次，通过谈判降价和医保报销，当年累计为患者减负近2300亿元。

　　异地就医就诊人次持续增加。2023年，全国普通门急诊、门诊慢特病及住院异地就医2.43亿人次，其中，职工医保异地就医1.61亿人次（包括省内异地就医1.01亿人次，省外异地就医0.6亿人次），居民医保异地就医8214.36万人次（包括省内异地就医5196.78万人次，省外异地就医 3017.58万人次）。全国普通门急诊、门诊慢特病及住院异地就医费用7111.05亿元，其中，职工医保异地就医费用2806.51亿元，居民医保异地就医费用4304.54亿元。

　　2023年医保基金监管也更加有力。2023年，全国医保系统共检查定点医药机构80.2万家，处理违法违规机构45.1万家，追回医保基金186.5亿元。2023年，国家医保局组织飞行检查34组次，检查定点医疗机构66家、医保经办机构32家，查出涉嫌违法违规资金9.2亿元。在被检查医药机构中通过协议处理拒付及追回资金134.07亿元，收取违约金14.47亿元。拒付或追回资金涉及定点医药机构19.87万家。

　　此外，长期护理保险试点稳步推进。2023年，49个试点城市参加长期护理保险人数共18330.87万人，享受待遇人数134.29万人。2023年基金收入243.63亿元，基金支出118.56亿元。长期护理保险定点服务机构8080家，护理服务人员30.28万人。

（文章来源：广州日报）

(原标题：2023年国家医保基金累计结存超3.39万亿元 异地就医就诊人次持续增加)

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